Bruxismo y Rehabilitación

En caso de pacientes con denticiones muy desgastadas debido sobre todo a parafunciones o a hábitos como el bruxismo, es importante llevar a cabo rehabilitaciones que permitan restablecer la dimensión vertical perdida. Recientemente se han descrito enfoques clínicos basados en procedimientos y materiales adhesivos que consiguen restablecer la sustancia dental perdida de forma muy conservadora y biomimética. Para esto enfoques del remanente dentario, la envolvente funcional y la presencia de suficiente esmalte son temas prioritarios, y cuando éstos no son óptimos no se garantizan los resultados y se han de recurrir a protocolos más clásicos aunque optando por elegir materiales más adecuados para este tipo de pacientes (materiales que garanticen resistencia y estética). En este paciente con un severo desgaste de su dentición por bruxismo, combinamos el empleo de coronas y puentes de zirconio monolítico y estratificado en la arcada superior, junto con la reconstrucción de los bordes incisales de los dientes antero-inferiores mediante composites directos. Además se confeccionó una corona sobre implante en un molar inferior y se protegió finalmente la rehabilitación con una férula de descarga tipo Michigan.