Caso Noviembre 2020

 

Caso Noviembre 2020

Paciente de 14 años remitido por su ortodoncista tras alertarse de la falta de una erupción correcta del incisivo lateral permanente (12). A la exploración radiológica se aprecia la existencia de una extensa Reabsorción Radicular invasiva que se extendía hasta el tercio medio radicular. El tratamiento de este tipo de lesiones tiene un pronóstico muy incierto y se asocia a procesos destructivos que involucran a la pulpa dentaria. Pese a ello la edad del paciente y la situación marcada por el tratamiento de ortodoncia, contraindicaban el empleo de un implante dental, por lo que se apostó por una opción conservadora. Tras realizar la endodoncia del incisivo afectado, se llevó a cabo un acto quirúrgico en el que tras confirmar que la lesión era bastante subósea, se procedió a realizar la exodoncia del lateral, la eliminación del tejido dentario afectado por la lesión destructiva, la restauración del diente con un poste de fibra de carbono y composite, asegurándonos de un adecuado sellado y pulido del material, y la posterior reubicación en su lecho en una posición más coronal y simétrica a la del otro incisivo lateral (extrusión quirúrgica) con la pertinente ferulización semirrígida que se mantuvo dos semanas. Seis meses después del procedimiento el diente estaba clínica y radiológicamente estable, con lo que el paciente pudo retomar su tratamiento de ortodoncia.

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